Γαστρικό μανίκι (sleeve)

Η παχυσαρκία αποτελεί ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα υγείας παγκοσμίως, καθώς συνδέεται με σοβαρές επιπλοκές και μειωμένη ποιότητα ζωής. Μία από τις πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές λύσεις για την αντιμετώπισή της είναι το γαστρικό μανίκι (sleeve), μια χειρουργική επέμβαση που συμβάλλει στην ουσιαστική απώλεια βάρους και στη βελτίωση μεταβολικών νοσημάτων. Η διαδικασία αυτή, που εφαρμόζεται πλέον ευρέως, συνδυάζει την ασφάλεια με εντυπωσιακά αποτελέσματα, δίνοντας τη δυνατότητα στους ασθενείς να αποκτήσουν καλύτερη υγεία και να αλλάξουν ριζικά τον τρόπο ζωής τους.

Τι είναι το γαστρικό μανίκι (sleeve);

Το γαστρικό μανίκι (sleeve) ή επιμήκης γαστρεκτομή είναι μία από τις πιο διαδεδομένες και αποτελεσματικές χειρουργικές επεμβάσεις για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Πρόκειται για μια διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται περίπου το 70-80% του στομάχου, με αποτέλεσμα να δημιουργείται ένα στενό, σωληνοειδές τμήμα που θυμίζει «μανίκι». Με αυτόν τον τρόπο περιορίζεται σημαντικά η χωρητικότητα του στομάχου και, κατά συνέπεια, η ποσότητα τροφής που μπορεί να καταναλώσει το άτομο σε κάθε γεύμα.

Η τεχνική αυτή συνδυάζει τον περιορισμό της πρόσληψης τροφής με αλλαγές στις ορμόνες που σχετίζονται με την πείνα, οδηγώντας σε αποτελεσματική απώλεια βάρους και βελτίωση της μεταβολικής υγείας. Δεν πρόκειται μόνο για αισθητική επέμβαση, αλλά για θεραπευτική παρέμβαση που μειώνει τον κίνδυνο σοβαρών παθήσεων, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, η υπέρταση και οι καρδιαγγειακές νόσοι.

Πότε συστήνεται η επέμβαση;

Η επιλογή του γαστρικού μανικιού (sleeve) δεν είναι αυθαίρετη και βασίζεται σε αυστηρά ιατρικά κριτήρια. Προτείνεται σε άτομα με:

• Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI) άνω του 35.
• BMI μεταξύ 30-35, όταν συνυπάρχουν παθήσεις όπως σακχαρώδης διαβήτης, υπνική άπνοια, υπέρταση ή σοβαρές παθήσεις των αρθρώσεων.
• Αποτυχία απώλειας βάρους με άλλες μεθόδους, όπως η δίαιτα, η άσκηση και η φαρμακευτική αγωγή.

Η απόφαση λαμβάνεται ύστερα από εκτενή ιατρικό έλεγχο και συζήτηση με εξειδικευμένη ομάδα που περιλαμβάνει χειρουργό, διαιτολόγο και ψυχολόγο. Αυτό εξασφαλίζει ότι ο ασθενής είναι έτοιμος να υιοθετήσει τις απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής του μετά την επέμβαση. Σημαντικό είναι, ωστόσο, να σημειωθεί, ότι η επέμβαση δεν προτιμάται σε ασθενείς που έχουν μεγάλη διαφραγματοκήλη και παλινδρόμηση ή άλλες παθήσεις απο το στομάχι και τον οισοφάγο.

Γαστρικό Μανίκι (sleeve): Διαδικασία και χειρουργική τεχνική

Η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως λαπαροσκοπικά, δηλαδή με μικρές τομές και τη χρήση ειδικής κάμερας και εργαλείων. Αυτό μειώνει τον μετεγχειρητικό πόνο, επιταχύνει την ανάρρωση και περιορίζει τις επιπλοκές.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρείται το μεγαλύτερο τμήμα του στομάχου κατά μήκος του μεγάλου τόξου. Το υπόλοιπο στομάχι παίρνει τη μορφή σωλήνα, με μικρότερη χωρητικότητα. Εκτός από τον περιορισμό της ποσότητας τροφής, η αφαίρεση του τμήματος του στομάχου που παράγει γκρελίνη – την ορμόνη της πείνας – συμβάλλει στη μείωση της όρεξης.

Η διάρκεια της επέμβασης κυμαίνεται συνήθως από 1 έως 2 ώρες και απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο για λίγες ημέρες. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε 2-3 εβδομάδες, ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού.

Γαστρικό Μανίκι (sleeve): Αποτελέσματα και οφέλη

Τα αποτελέσματα του γαστρικού μανικιού (sleeve) είναι εντυπωσιακά και αφορούν τόσο την απώλεια βάρους όσο και τη βελτίωση της υγείας.

• Οι ασθενείς χάνουν κατά μέσο όρο το 60-70% του υπερβάλλοντος σωματικού βάρους μέσα στα πρώτα δύο χρόνια.
• Σημαντική μείωση παρατηρείται στα επίπεδα σακχάρου, με πολλούς ασθενείς να πετυχαίνουν ύφεση του διαβήτη τύπου 2.

Η αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης βελτιώνονται, μειώνοντας τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.

• Η ποιότητα ζωής αναβαθμίζεται, καθώς περιορίζονται τα προβλήματα στις αρθρώσεις και βελτιώνεται η κινητικότητα.
• Η ψυχολογική ευεξία ενισχύεται χάρη στη βελτίωση της εικόνας σώματος και της αυτοπεποίθησης.

Παρά τα σημαντικά οφέλη, η επιτυχία της επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συμμόρφωση του ασθενούς στις νέες διατροφικές συνήθειες και τον υγιεινό τρόπο ζωής.

Κόστος και ασφαλιστική κάλυψη

Σημαντικό παράγοντα για όσους εξετάζουν την επέμβαση αποτελεί το ζήτημα του κόστους. Το γαστρικό μανίκι (sleeve) θεωρείται εξειδικευμένη χειρουργική πράξη και πραγματοποιείται σε οργανωμένα νοσοκομεία ή ιδιωτικές κλινικές με τη συμμετοχή πολυεπιστημονικής ομάδας. Το κόστος δεν είναι αμελητέο, ωστόσο πρέπει να εκτιμάται σε συνάρτηση με το όφελος που προσφέρει στην υγεία.

Σε αρκετές περιπτώσεις, η επέμβαση μπορεί να καλυφθεί μερικώς ή ολικώς από δημόσιους ή ιδιωτικούς ασφαλιστικούς φορείς, ιδίως όταν τεκμηριώνεται ιατρικά η ανάγκη παρέμβασης λόγω σοβαρής παχυσαρκίας και σχετιζόμενων νοσημάτων. Η ασφαλιστική κάλυψη διαφέρει ανάλογα με τον φορέα και τις προϋποθέσεις που ισχύουν. Γι’ αυτό ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται εγκαίρως για τις επιλογές του, ώστε να προγραμματίσει σωστά τη διαδικασία.

Γαστρικό Μανίκι (sleeve): Κίνδυνοι και πιθανές επιπλοκές

Όπως κάθε χειρουργική πράξη, έτσι και το γαστρικό μανίκι (sleeve) ενέχει κινδύνους. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία ή μόλυνση στις τομές.
• Διαφυγή υγρού από τη γραμμή συρραφής του στομάχου.
• Στένωση του γαστρικού σωλήνα.
• Διατροφικές ελλείψεις, κυρίως σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, αν δεν τηρούνται οι οδηγίες λήψης συμπληρωμάτων.
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε ορισμένους ασθενείς.

Παρά τους πιθανούς κινδύνους, οι επιπλοκές είναι σχετικά σπάνιες, ειδικά όταν η επέμβαση πραγματοποιείται από έμπειρη χειρουργική ομάδα σε οργανωμένο ιατρικό κέντρο. Η προεγχειρητική αξιολόγηση και η στενή μετεγχειρητική παρακολούθηση παίζουν καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη και την έγκαιρη αντιμετώπιση τυχόν προβλημάτων.

Μετεγχειρητική πορεία και αποκατάσταση

Η μετεγχειρητική περίοδος είναι καθοριστική για την επιτυχία της επέμβασης. Τις πρώτες ημέρες ο ασθενής τρέφεται αποκλειστικά με υγρά, ενώ στη συνέχεια εισάγονται πολτοποιημένες τροφές και σταδιακά κανονικά γεύματα. Η προσαρμογή στη νέα διατροφική πραγματικότητα απαιτεί υπομονή και συστηματική συνεργασία με τον διαιτολόγο.

Η πλήρης αποκατάσταση χρειάζεται συνήθως 4-6 εβδομάδες, με τους περισσότερους ασθενείς να επιστρέφουν σύντομα στις καθημερινές τους δραστηριότητες. Ωστόσο, η επιτυχία εξαρτάται από την πειθαρχία σε ένα νέο, ισορροπημένο τρόπο ζωής: σωστή διατροφή, τακτική άσκηση, αποφυγή υπερφαγίας και αλκοόλ.

Εξίσου σημαντική είναι η τακτική παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό και η διενέργεια εξετάσεων για την πρόληψη διατροφικών ελλείψεων. Με τον τρόπο αυτό, ο ασθενής μπορεί να διατηρήσει την απώλεια βάρους και να απολαύσει μακροχρόνια τα οφέλη της επέμβασης.

Ο Γενικός Χειρουργός Δρ. Δημήτριος Δαρδαμάνης έχει εξειδικευτεί σε όλες τις διαθέσιμες τεχνικές χειρουργικής του γαστρικού μανικιού (sleeve), και μπορεί να αντιμετωπίσει με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα κάθε πιθανό περιστατικό. Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του και να κλείσετε το ραντεβού σας.